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Láser de baja intensidad en odontología

Láser de baja intensidad en odontología

Resumen


Fotomodulación: bioestimulación y bioinhibición para tratamientos clínicos odontológicos.


Patologías y procesos de restauración dental (Figura 1)

  • En las patologías dentales se presenta inflamación.
  • En la restauración dental es necesaria la remoción de tejido dañado, para ello se requiere del uso de fresas para el desbridamiento o aseo quirúrgico esto conduce a una respuesta inflamatoria dentro del tejido dental y pulpa que va acompañada de enrojecimiento, edema y dolor.
Figura 1.
Figura 1.

Fotobiomodulación inducida por el láser a baja potencia (Tabla 1)

  • Ayuda a modular la respuesta inflamatoria y reducir el dolor.
  • Se convierte en una herramienta dental que disminuye el estrés tanto del dentista como del paciente.
  • Es fácil de aplicar por los odontólogos.
  • Es bien tolerado y aceptado por pacientes de todas las edades y condiciones.
Efectos biológicos y su implicación odontológica
Efecto Relación odontológica
Incremento del flujo linfático Reducción de edema y estimulación de respuesta inmunológica
Producción de ẞ endorfinas Alivio al dolor
Disminución de conducción nerviosa e incremento de latencia neural de fibras C y A Analgesia
Incremento de la circulación colateral y microcirculación Ayuda a la cicatrización de los tejidos blandos y reduce el edema
Incrementa formación colágena y estimulación de fibroblastos Cicatrización de tejidos blandos
Estimulación de osteoblastos y odontoblastos Estimula formación de hueso y dentina
Reducción de la liberación de mediadores proinflamatorios (ej. histamina, bradikininas Modula la respuesta inflamatoria y reduce la hiperalgesia
Incrementa la liberación de mediadores antiinflamatorios como las citosinas
Incrementa migración de leucocitos Apoya el metabolismo y eliminación del tejido necrosado y liberación de ẞ endorfinas

Aplicaciones

  1. Cicatrización posextracción.
  2. Reducción de edema y contracción muscular.
  3. Disminución de rechinar de dientes.
  4. Analgesia dental.
  5. Tratamiento de la hipersensibilidad.
  6. Reestablecimiento de tejidos blandos.
  7. Integración ósea de implantes.

Disminución de inflamación (Figura 2 y 3)

Efectos antiinflamatorios de la terapia láser

  1. Activación del drene de los fluidos intersticiales del sistema linfático.
  2. Vasodilatación temporal que resulta en incremento de mediadores inflamatorios ej. monocitos, macrófagos en el sitio de la terapia.
Figura 2.
Figura 2.
Figura 3.
Figura 3.

Referencias

  1. Hamblin, M. R., Agrawal, T., y de Sousa, M. (Eds.). (2016). Handbook of Low Level Laser Therapy. CRC Press.
  2. Convissar, R. A. ( Principles and Practice of Laser Dentistry E Book. Elsevier Health